PROYECCIÓN LATERAL CODO
Protocolo de proyección lateral de la articulación del codo
Nota Importante sobre Dispositivos Médicos
Las anillas visibles en la radiografía corresponden a un sling o cabestrillo
No se debe retirar el dispositivo de inmovilización hasta que se observe el alcance completo de la lesión en las radiografías.
Esta precaución es fundamental para evitar agravar lesiones durante el proceso de evaluación radiológica.
Factores de Exposición
Exposición baja: Parámetros optimizados para visualización lateral de la articulación del codo
Estructuras Anatómicas Visibles
Debe observarse claramente:
- Articulación del codo en vista lateral verdadera
- Parte distal del húmero (cóndilos superpuestos)
- Parte proximal del cúbito (olécranon en perfil)
- Parte proximal del radio (cabeza radial)
- Espacio articular humerocubital en perfil
- Relación radio-cubital proximal
- Fosa olecraneana del húmero
Tamaño y División de Placa
Placa estándar para codo
Para realizar proyecciones AP y lateral en una sola placa
Placa dividida: Se utiliza la segunda porción de la placa para completar el estudio con vista lateral
Posicionamiento del Paciente
Punto Crítico de Alineación
Para obtener una verdadera proyección lateral del codo, los epicóndilos humerales (medial y lateral) deben estar perfectamente alineados en posición perpendicular al plano del chasis.
Esto garantiza la superposición correcta de los cóndilos humerales en la imagen radiográfica.
Punto del Rayo Central
Dirección: Vertical y perpendicular al centro de la articulación
Localización: Epicóndilo humeral lateral (cóndilo radial)
Objetivo: Espacio articular humeroradial
Posición Específica de Mano y Codo
Posición de la Mano
Mano en posición lateral
Pulgar hacia arriba
Pronación neutra del antebrazo
Flexión del Codo
Flexión exacta de 90°
Apoyo en superficie medial
Brazo y antebrazo en mismo plano
Consideraciones para Pacientes con Lesión
Flexión Limitada
Si flexión de 90° no es posible:
• Flexionar hasta máximo tolerado
• Documentar grado de flexión
• Considerar proyección alternativa
Dispositivos de Inmovilización
Mantener sling/cabestrillo durante estudio
No remover hasta evaluación completa
Anotar en informe su presencia
Instrucciones al Paciente
"No moverse durante la exposición"
Mantener posición sin movimiento durante la exposición radiográfica
Especial atención en mantener codo flexionado 90° y mano con pulgar hacia arriba
Características de Imagen Óptima
Vista lateral verdadera
Cóndilos humerales superpuestos
Olécranon en perfil
Apófisis visible claramente
Espacios articulares
Humerocubital y humeroradial visibles
Campo adecuado
Húmero distal a cúbito/radio proximal
Desafíos Técnicos Comunes
Problemas frecuentes en proyección lateral de codo:
- Rotación del brazo causando vista oblicua en lugar de lateral verdadera
- Flexión incorrecta del codo (no 90° exactos)
- Mala alineación epicondílea (no perpendicular al chasis)
- Posición incorrecta de la mano (no lateral con pulgar arriba)
- Apoyo incorrecto (no en superficie medial)
- Superposición incompleta de cóndilos humerales
- Movimiento durante exposición por mala estabilización
Solución: Verificar que epicóndilos humerales estén perpendiculares al chasis y mantener flexión exacta de 90° con apoyo medial